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令和6年度 佐渡市地域クラブ活動 新規・変更申込書 お申込みフォーム

この応募フォームは、令和6年度佐渡市地域クラブ活動の申込(新規または変更)フォームです。

■申込期間
 随時(ただし、申込日の翌月の活動から適用されます。)

■申込資格
 佐渡市内在住の中学1年生~3年生

■注意事項
・新規申込の場合、申込受付後に年会費(2,000円)の納入通知書を送付しますので、納付してからご参加ください。
・申込した活動の参加人数等によっては、活動場所等の変更をお願いする場合があります。

■個人情報の取り扱い
取得した申込者の個人情報は、佐渡市地域クラブ活動以外には一切使用しません。




機種依存文字(丸数字やローマ数字など)は入力しないでください。
※この入力フォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。(Cookie対応のブラウザでないと動作しません)入力フォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから入力フォームに貼り付けてください。

Q1 : 申込種別(新規・変更) (必須)



Q2 : 学校名 (必須)

参加生徒の在学する学校














(例:佐渡 朱鷺)

(例:さど とき)

Q5 : 生徒の性別 (必須)



Q6 : 生徒の学年 (必須)




登録いただいた場合は受付完了の自動メールが送信されます。※Gmailなど一部メールでは自動メールが届かない場合があります。

年度途中の変更申込の場合は省略可能。その場合はQ13へお進みください。

(例:佐渡 海) 年度途中の変更申込の場合は省略可能。

-(ハイフン)なし。 年度途中の変更申込の場合は省略可能。 

-(ハイフン)なし。 年度途中の変更申込の場合は省略可能。

Q12 : 減免要件判定のために必要な情報を確認することの同意

佐渡市地域クラブ活動年会費の減免申請の要件判定にあたり、申請者(生計を一つにする世帯の構成員を含む)の必要な情報(就学援助台帳)を確認することに対しての同意です。同意しない場合、会費の減免ができない場合があります。年度途中の変更申込の場合は省略可能。

Q13 : 参加する形態 (必須)

希望する地域クラブ活動の形態

Q14 : 【スキップ型】種目を選択してください。

スキップ型選択者のみ回答。エンジョイ型選択者はQ17へお進みください。






Q15 : 【スキップ型】会場を選択してください。

スキップ型選択者のみ回答


























Q16 : 【スキップ型】経験年数

スキップ型選択者のみ回答。選択した種目の経験年数を教えてください。スキップ型選択者は入力後Q38にお進みください。


Q17 : 【エンジョイ型】5月26日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答







Q18 : 【エンジョイ型】6月2日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答







Q19 : 【エンジョイ型】6月30日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q20 : 【エンジョイ型】7月7日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q21 : 【エンジョイ型】7月21日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q22 : 【エンジョイ型】8月4日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q23 : 【エンジョイ型】8月18日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q24 : 【エンジョイ型】9月15日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q25 : 【エンジョイ型】9月22日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答




Q26 : 【エンジョイ型】10月6日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答




Q27 : 【エンジョイ型】10月20日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q28 : 【エンジョイ型】11月3日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q29 : 【エンジョイ型】11月17日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q30 : 【エンジョイ型】12月1日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q31 : 【エンジョイ型】12月15日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q32 : 【エンジョイ型】1月12日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q33 : 【エンジョイ型】1月19日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q34 : 【エンジョイ型】2月2日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q35 : 【エンジョイ型】2月16日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答



Q36 : 【エンジョイ型】3月2日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答




Q37 : 【エンジョイ型】3月16日の種目を選択してください。

エンジョイ型選択者のみ回答




ご意見等があれば入力してください。