こころの健康づくりに関するアンケート調査にご協力ください（65歳以上の方）

　このたび、佐渡市自殺対策計画の見直しを行うにあたり、こころの健康づくりに関するアンケート調査を実施いたします。
　新たな計画に反映させるため、アンケート調査へのご協力をお願いいたします。
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Ｑ1 ： あなたの性別をお選びください。 （必須）

Ｑ2 ： あなたの年齢は令和7年7月1日現在、満何歳ですか。 （必須）

Ｑ3 ： あなたのお住まいの地区はどちらですか。 （必須）

Ｑ4 ： あなたは現在同居している人はいますか。 （必須）

Ｑ5 ： 週１回以上は外出（人が集まる所へ）していますか。 （必須）

Ｑ6 ： 昨年と比べて外出（人が集まる所へ）の回数が減っていますか。 （必須）

Ｑ7 ： どんな所があると、出かけたり参加したりしようと思いますか。 （必須）

Ｑ8 ： ≪その他 と答えた方≫具体的に記載してください。

Ｑ9 ： あなたは、最近１年以内に日常生活で、悩んでいることはありますか。 （必須）

Ｑ10 ： ≪大いにある、多少あると答えた方≫それはどのような事柄が原因ですか。（複数回答可）

Ｑ11 ： ≪その他 と答えた方≫それはどのような事柄ですか。

Ｑ12 ： あなたは悩みを抱えたとき、誰に相談しようと思いますか。（複数回答可） （必須）

Ｑ13 ： ≪相談できない・したくないと答えた方≫それはどのような理由ですか。（複数回答可）

Ｑ14 ： ≪その他 と答えた方≫それはどのような理由ですか。

Ｑ15 ： あなたは、こころの健康に関する相談窓口が佐渡市や佐渡保健所にあることを知っていましたか。 （必須）

Ｑ16 ： 自殺は防ぐことができると思いますか。 （必須）

Ｑ17 ： あなたは、身近な人から「死にたい」と言われたらどうしますか。一番近い考え１つをお選びください。 （必須）

Ｑ18 ： もし仮に、あなたが身近な人の「うつ病のサイン」に気づいたとき、専門の相談窓口や医療機関へ相談することを勧めますか。 （必須）

Ｑ19 ： もし仮に、あなたが自分自身の「うつ病のサイン」に気づいたとき、以下の専門の相談窓口や医療機関のうち、どれを利用したいと思いますか。 （必須）

Ｑ20 ： ≪その他 と回答した方≫具体的に記載ください。

Ｑ21 ： ≪何も利用しない と答えた方≫それはどのような理由ですか。（複数回答可）

Ｑ22 ： ≪その他 と回答した方≫それはどのような理由ですか。

Ｑ23 ： あなたは、これまでの人生のなかで、本気で自殺したいと考えたことがありますか。 （必須）

Ｑ24 ： ≪自殺したいと思ったことがある方≫そのように考えたとき、どのようにして乗り越えましたか。（複数回答可）

Ｑ25 ： ≪その他 と回答した方≫具体的に記載してください。

Ｑ26 ： 自殺を減らすためには何が必要だと思いますか。もっとも必要だと思うもの２つを選んでください。 （必須）

Ｑ27 ： ≪その他 と回答した方≫具体的に記載してください。

Ｑ28 ： 心の健康づくり、自殺予防対策への取組みについて、市に期待することや、どのような相談体制かあるといいと思うかなど、ご意見・ご提案がありましたら、ご自由にお書きください。